Mezoterapia od A do Z

Od wszystkich dookoła słyszysz, że nie ma lepszego zabiegu dla skóry niż mezoterapia, ale ciągle nie jesteś przekonana? Wszelkie wątpliwości rozwiewamy razem z dr n. med. Lidią Majewską, lekarzem medycyny estetycznej oraz ekspertem estetyki twarzy i nowoczesnych metod odmładzania.

Od kiedy stosuje się mezoterapię?

Mezoterapię zapoczątkował w latach 50. XX wieku francuski lekarz Michel Pistor. Od tego czasu metoda zyskała popularność na całym świecie. We Francji jest nawet refundowana jako  wsparcie w leczeniu bólu. Jest to minimalnie inwazyjna technika iniekcyjna, która polega na podawaniu substancji aktywnej bezpośrednio do skóry, za pomocą wielokrotnych płytkich nakłuć. Stosowana jest w medycynie sportowej, ortopedii, neurologii, internie czy nawet psychiatrii. Interniści stosują mezoterapię w leczeniu otyłości, przewlekłych stanów zapalnych, przewlekłych zespołów bólowych. Psychiatrzy – w terapii stanów lękowych i depresji. Natomiast medycyna sportowa w leczeniu uszkodzeń mięśni i więzadeł. Ale oczywiście jest też nieodzowna w medycynie estetycznej.

Kto w Polsce najchętniej z niej korzysta?

Zdecydowanie kobiety. Jest to metoda prewencyjna, wymagająca serii zabiegów oraz pewnej systematyczności. Z tego powodu panowie zazwyczaj wybierają zabiegi, których efekt jest widoczny od razu i nie wiąże się z wykonywaniem serii procedur.

Mechanizm działania mezoterapii?

Mezoterapia jest minimalnie inwazyjną techniką iniekcyjną, która polega na podawaniu substancji aktywnej bezpośrednio do skóry, za pomocą wielokrotnych płytkich nakłuć. Niektórzy uważają, że w mezoterapii działają zarówno substancje, które wstrzykujemy, jak i nakłucia stymulujące skórę. W metodzie samego nakłuwania w skórze powstają liczne mikrouszkodzenia. Ten czysto mechaniczny proces został nawet opisany jako „sucha mezoterapia”. Jej efekt estetyczny jest konsekwencją procesu gojenia ran i stymulacji skóry właściwej, a owocuje syntezą kolagenu i elastyny po około sześciu tygodniach.

Najczęściej wykorzystywane w mezoterapii substancje?

Idealny lek do mezoterapii powinien być:
• rozpuszczalny w wodzie,
• izotoniczny,
• o odpowiednim pH,
• dobrze tolerowany,
• niewywołujący odczynów alergicznych.

Roztwory do iniekcji są zwykle mieszaniną różnych substancji aktywnych – wazodilatatorów, leków przeciwzapalnych, relaksujących mięśnie, hormonów, antybiotyków, enzymów, witamin, minerałów, wyciągów roślinnych. Mają pochodzenie naturalne lub syntetyczne.

Wybrane substancje aktywne to:
• kwas hialuronowy nieusieciowany lub usieciowany,
• pirogronian sodu,
• witaminy i mikroelementy,
• DMAE,
• aminokwasy.

W biorewitalizacji wykorzystuje się najczęściej:
• niestabilizowany kwas hialuronowy,
• kompleksy multiwitaminowe,
• czynniki wzrostu,
• polinukleotydy.

Nieusieciowany kwas hialuronowy stanowi uniwersalny składnik wielu mieszanek do mezoterapii. W mezoterapii stosowany jest kwas hialuronowy produkowany przy użyciu metod biotechnologicznych. Witaminy jako silne przeciwutleniacze działają w roli kofaktorów dla enzymów komórkowych. Zapewniają w ten sposób bezproblemowy przebieg metabolizmu komórkowego oraz wspierają własne enzymy naprawcze organizmu, czyli niejako podnoszą ich wydajność, a przez to poprawiają jakość skóry. Czynniki wzrostu są to naturalnie występujące cytokiny i białka regulujące przekaźnictwo międzykomórkowe, wzrost i rozwój komórek oraz procesy naprawcze tkanek. Pobudzają naprawę tkanek, odpowiedź immunologiczną, a także syntezę kolagenu, elastyny i glikozaminoglikanów. Polinukleotydy stymulują proces wytwarzania kolagenu typu I oraz elastyny, co powoduje zagęszczenie skóry oraz daje efekt liftingujący. Zapewniają też długotrwałe nawodnienie skóry, dzięki czemu skóra zyskuje nawilżenie i jędrność. Antyoksydanty to również popularne składniki produktów do mezoterapii. Składniki pochodzenia roślinnego, z których uzyskuje się najbardziej popularne antyutleniacze to m.in.: zielona herbata, miłorząb, ostropest, winorośl, czereśnie, winogrona. To oczywiście tylko część substancji – grupa tych najważniejszych. Ich stosowanie wymaga wiedzy farmakologicznej, która pozwala wybrać najlepszy produkt do określonego wskazania.

Na jakiej zasadzie dobierane są koktajle?

Jeżeli chcemy osiągnąć pożądany efekt odmłodzenia, musimy dobrać odpowiednią kombinację wstrzykiwanych w skórę substancji aktywnych. Dlatego znajomość właściwości farmakologicznych poszczególnych składników jest podstawowym wymogiem. Dawniej wiele koktajli mieszaliśmy w gabinecie tuż przed podaniem, dostosowując do danego problemu skóry. Teraz, z uwagi na szeroką dostępność gotowych produktów, wolę korzystać właśnie z takiego rozwiązania. Jest jeden warunek – produkt musi być zarejestrowany do iniekcji. Obowiązujące w Polsce regulacje prawne dotyczące wyrobów medycznych mają zapewnienie, że do obrotu i do używania wprowadzane są tylko te wyroby, które spełniają wszystkie odnoszące się do nich wymagania UE. Należy zawsze zwrócić uwagę na odpowiednie atesty MZ, znaki CE, ponieważ wiele preparatów, reklamowanych jako produkty do mezoterapii, takich znaków nie posiada. Wybór sposobu leczenia oraz wykorzystanych preparatów zawsze zależy od doświadczenia lekarza, rodzaju schorzenia oraz oczekiwań pacjenta. Podstawą są skuteczność i bezpieczeństwo.

Komu polecana jest mezoterapia?

Mezoterapia powinna się znaleźć w kalendarzu wszystkich, którzy są świadomi procesu starzenia się skóry i chcą go minimalizować – niezależnie od wieku. Najkrótsza przerwa pomiędzy dwiema sesjami mezoterapii wynosi tydzień. Ważne jest, aby zniknęły wszelkie ślady poprzednich zabiegów
(na przykład krwiaki). Istniejące krwiaki nie mogą być poddane iniekcji, ponieważ może to spowodować trwałe pigmentacje. Mezoterapia to metoda dająca naturalne rezultaty, a za jej stosowaniem przemawia też łatwość wykonania, skuteczność przy wielu problemach czy minimalnie inwazyjny charakter zabiegu iniekcyjnego.

Jakich efektów można się spodziewać?

• stymuluje i regeneruje skórę dojrzałą,
• zwiększa napięcie i nawilżenie,
• to idealne rozwiązanie dla skóry osłabionej, z widocznymi zmarszczkami, z niedoskonałościami będącymi efektami stresu, zanieczyszczeń czy palenia papierosów,
• spłyca drobne zmarszczki,
• nadaje skórze naturalny koloryt,
• zmniejsza widoczność rozstępów dzięki zwiększeniu napięcia skóry,
• spowalnia wypadanie włosów i stymuluje ich wzrost.

Kiedy zacząć mezoterapię?

Profilaktycznie po 25. roku życia, najlepiej od dwóch do czterech razy w roku. Protokoły terapeutyczne mogą być różne – na przykład dwa lub trzy zabiegi co 10-14 dni, a kolejne po dwóch tygodniach i po miesiącu. Następnie po około pół roku zabieg przypominający lub na przykład 4-6 zabiegów w odstępach 7-14 dni. Mezoterapia jest skuteczna pod warunkiem utrzymania regularności zabiegów (oprócz działania farmakologicznego, ważny jest bowiem efekt ogniskowego gojenia się tkanki po licznych nakłuciach).

Przeciwwskazania bezwzględne:
• ciąża
• dodatni wywaid alergiczny
• choroby autoimmunologiczne w fazie aktywnej
• miejscowe stany zapalne skóry (wirusowe, baktryjne)
• predyspozycja do blizn przerostowych i przebarwień

Przeciwwskazania względne:
• przyjmowanie preparatów przeciwzakrzepowych, NLPZ
• okres karmienia
• wiek poniżej 16. roku życia
• zaburzenia krzepnięcia (zwłaszcza w przypadku głębszych iniekcji)
• choroby ogólnoustrojowe, np. metaboliczne
• brak współpracy pacjenta, lęk przed iniekcjami
• dysmorfofobia